vendredi 9 octobre 2015

RECRUTEMENT D’UN CABINET DE CONSULTANCE POUR L’EVALUATION DES SERVICES A BASE COMMUNAUTAIRE / SANTE DE LA REPRODUCTION DANS LES REGIONS DE MATAM, SAINT LOUIS ET LOUGA

FONDS DES NATIONS UNIES POUR LA POPULATION


TERMES DE REFERENCE POUR LE RECRUTEMENT D’UN CABINET DE CONSULTANCE POUR L’EVALUATION DES SERVICES A BASE COMMUNAUTAIRE / SANTE DE LA REPRODUCTION DANS LES REGIONS DE MATAM, SAINT LOUIS ET LOUGA
PUBLICATION UNFPA/SEN/2015/010

1.     Contexte et justification
Les interventions à base communautaire en appuie à la santé de la reproduction constitue un élément du « Projet d’accélération pour l’atteinte des OMD 4 et 5 » financé par la Coopération du Luxembourg dans le cadre le cadre du 6ième Programme de Coopération entre UNFPA et Gouvernement du Sénégal.
Ce projet est exécuté conjointement par l’UNFPA, le Ministère de la Santé et de l’Action Sociale et l’ONG WHEPSA dans les Régions de Matam, Saint-Louis et Louga, plus exactement dans les districts de Matam, Thilogne, Ranérou, Kanel, Pété, Podor, Dagana, Linguère et Dahra. 
Paradoxalement, malgré toutes leurs potentialités, ces localités font face à de nombreuses contraintes socio-économiques. Elles sont surtout caractérisées par leur enclavement et par leur sous-équipement en services et infrastructures de base. La couverture sanitaire primaire, si elle est acceptable par le nombre de postes de santé, présente des insuffisances notables qui affectent l’accessibilité des services de santé : longues distances, insuffisance voire absence de voies et moyens de communication, déficit en personnel, etc.
Les indicateurs sanitaires montrent que les besoins en Soins Obstétricaux d’Urgence (SOU) sont importants (données enquête SOU). Les accouchements dans les structures sont passés de 28,6% en 2010/2011 à 24,8% entre 2012 et 2014 ; de 29,2% en 2010/2011 à 21,98% entre 2012 et 2014 et 45,9% en 2010/2011 à 33,8% entre 2012 et 2014 à Matam (source : Enquête Démographique et de Santé-MICS 2010/2011 et EDS-C 2012-2014)  Malgré l’évolution à la baisse, cette situation contribue à maintenir des taux de mortalité maternelle et infantile élevés.
C’est dans ce contexte que le projet SBC/SR est mis en œuvre pour promouvoir dans les zones ciblées, les changements de comportements chez les femmes, les hommes et les adolescents(es)/jeunes pour une meilleure santé de la reproduction/santé sexuelle dans l’optique d’une réduction de la mortalité maternelle et néonatale.
L’intervention a mis en activité 518 agents de Services à Base Communautaire (ASBC) issus des communautés des districts sanitaires ciblés dans les deux régions, sous la supervision directe des Infirmiers Chefs de Poste (ICP) de 99 postes de santé. L’accent est mis sur la prévention de la mortalité maternelle, à travers l’information de la communauté sur les signes de danger de la grossesse et de l’accouchement ainsi que sur les modalités de prise en charge des femmes dans cette situation.
A l’issue de 5 ans d’intervention, il est envisagé l’évaluation de la stratégie mise en œuvre.
A une année de la fin du Projet, il convient de mesurer les résultats obtenus et de tirer des leçons de la mise en œuvre des interventions. A cet effet, et dans le cadre de la mise en œuvre du dispositif de suivi-évaluation du Projet, cette évaluation est proposée pour apprécier la performance du Projet et tirer des enseignements de l’intervention des services à base communautaire SR/PF, en vue de fournir les évidences relatives à l’acceptabilité, la faisabilité de l’approche Stratégies à base communautaire.²²
2.     Objectifs et champ de l’étude

2.1 Objectif Général
Cette évaluation  a pour objet de procéder à l’analyse des interventions menées et des résultats obtenus en rapport avec les objectifs assignés au projet.  Elle devra permettre de fournir à WHEPSA, l’UNFPA et au Ministère de la santé, les  informations relatives à l’acceptabilité et la faisabilité de l’approche SBC en vue d’une éventuelle extension de la stratégie dans les autres régions du Sénégal.
      2.2 Objectifs spécifiques
La présente évaluation a pour objectifs spécifiques :
  • d’évaluer les changements intervenus au niveau des indicateurs de Connaissances, Attitudes et Pratiques des populations cibles en matière de Santé de la Reproduction ;
  • de déterminer la perception et les opinions des populations par rapport aux services offerts par le projet SBC (disponibilité, pertinence, acceptabilité, , durabilité, etc.) ;
  • d’identifier les bonnes pratiques survenues dans les communautés bénéficiaires pour documenter de futurs programmes ;
  • d’évaluer la performance des ASBC en rapport avec les tâches assignées ;
  • d’estimer la population couverte par les ASBC dans leur zone de responsabilité ;
  • de recueillir les perceptions des prestataires et des responsables de la santé aux niveaux poste de santé,  district et région sur le projet SBC ;
  • de recueillir la perception et opinions des élus locaux sur le projet SBC (programme de SR communautaire),  
  • de déterminer chez les clients actuels et chez les clients potentiels l’acceptabilité des services et coûts des produits offerts dans le cadre du projet SBC ;
  • de documenter le système de référence communautaire et les caisses de solidarité mises en place ;
  • d’apprécier l’appui apporté dans le cadre de la mise en œuvre du projet aux différents acteurs selon les niveaux (supervision, renforcement des capacités…) ;
  • d’apprécier les outils mis à la disposition des ASBC (trousses, vélo, charrettes, supports didactiques, mallettes) ;
  • d’apprécier la prise compte de l’équité et genre dans le projet SBC (programme de SR communautaire)
  • d’apprécier le rôle du CIAAC dans le déroulement du programme au niveau du village,
  • de déterminer les besoins non satisfaits chez les clients actuels du programme SBC ;
  • de formuler des recommandations de stratégies pour une extension éventuelle de la SBC dans les régions autres régions du Sénégal ,
  • Apprécier la stratégie par rapport aux attentes du Plan Stratégique National de Santé communautaire

3.     Produits de l’étude
-        Rapport de démarrage (approches méthodologiques, outils de collecte et d’analyse de données, matrice d’évaluation, etc.)
-        1er rapport provisoire ;
-        2ème rapport provisoire
-        Rapport final contenant les éléments suivants :
-        Résultat relatif à la perception et appréciation des bénéficiaires et autres acteurs sur le projet
-        Résultat relatif à la  performance des ASBC et des Comités mamans,
-        Résultats des mesures d’accompagnement : caisses de solidarité, crédit révolving,
-        Résultat relatif à la pérennisation de l’intervention,
-        Résultats de l’intervention dans l’amélioration des Connaissances Attitudes et Pratiques des Populations.
-        Résultats de l’intervention dans l’amélioration des indicateurs SR des Postes de santé et districts couverts,
-        Acceptabilité des services et couts ;
-        Les enseignements, bonnes pratiques et recommandations tirés de l’intervention des services à base communautaire SR/PF

4.     Critères et questions d’évaluation
Pertinence
-        Dans quelle mesure le projet répond aux besoins des populations ?
-        Dans quelle mesure le projet est en cohérence avec la Stratégie Nationale de Santé Communautaires 2014-2018 ? dans quelle mesure les services et couts sont-ils acceptés ?
Efficacité
-        Dans quelle mesure les résultats attendus ont –ils été atteints ?
La durabilité/La pérennité/Duplicabilité
-        Dans quelle mesure les résultats ont été durables/la pérennité du projet est assurée ? Quels mécanismes le programme a-t-il développé ou mis en place pour assurer une appropriation nationale du processus?
-        Dans quelle mesure la duplicabilité du Projet est –elle possible ?



5.     Méthodologie (y compris l’approche)
Pour évaluer les résultats du projet SBC/SR déroulé par WHEPSA, il a été retenu une méthodologie associant deux enquêtes (avant et après l’intervention) et une enquête qualitative approfondie (réalisée uniquement lors de l’évaluation post-intervention). Les données sur les activités et de supervisions doivent également être utilisées pour apprécier les performances des ASBC par rapport aux objectifs qui leur avaient été fixés.
Les données seront collectées auprès des acteurs suivants :
Un échantillon représentatif des acteurs sera sélectionné.
La triangulation sera systématiquement assurée pour la validité des constats dans l’utilisation des sources et méthodes de collecte.
Un procédé de recherche quasi-expérimental avec groupe témoin peut être utilisé dans chacun des trois districts sanitaires pour vérifier ces hypothèses. Ainsi, l’aire de chaque district pourrait être divisé en deux zones : une zone expérimentale et une zone témoin ou de comparaison. La zone expérimentale comprend les postes de santé proposés pour l’introduction des interventions SBC. La zone témoin comprend les autres postes de santé du district sanitaire.
L’évaluation couvre la période 2012- 2015
6.     Feuille de route/Plan de travail/Durée

délais
observations
Elaboration et validation TDR avant le
07 octobre
-         
Appel d’offre le
09 octobre
-         
Dépouillement et sélection consultants
26 octobre
-         
Rapport de démarrage
02 Novembre
-         
1er rapport provisoire
17 novembre
-         
2ème rapport provisoire
22 novembre
-         
Restitution et validation
30 Novembre
-         

7.     Composition de l’équipe d’évaluation/recherche
-        Un consultant principal
-        Un consultant Junior
-        Des enquêteurs

8.     Qualification de l’équipe d’évaluation/recherche
-        Diplôme de 3ème Cycle en démographie statistique, santé publique, sciences sociales ou toute autre discipline équivalente,
-        Expérience de 5 ans au moins dans la conduite d’évaluation,
-        Expérience d’au moins 5 ans dans le domaine de la santé communautaire notamment dans le domaine de la SR/PF et du genre.

9.     Gestion de l’évaluation/recherche
Un groupe de référence sera mis en place pour accompagner le processus d’évaluation. Ses fonctions incluent l’assurance qualité aux différentes étapes du processus.
Les mécanismes de validation

Lieu de Dépôt des candidatures :

Les offres, comprenant l'offre technique et l'offre financière adressées à Madame la Représentante de l’UNFPA/CO, peuvent être soumises par courriel à l’adresse électronique suivante : procurementdakar@unfpa.org Ou déposées sous pli fermé en deux enveloppes séparées à l’adresse suivante : Immeuble Wollé Ndiaye, N° 10 Zone 3, Route du Méridien Président, Almadies, BP 154 Dakar, Sénégal, avec la mention « Recrutement Cabinet pour l’Evaluation des Services à Base Communautaire / Santé de la Reproduction dans les régions de Matam, Saint Louis et Louga»  «NE PAS OUVRIR SVP » au plus tard  le  Vendredi 23 Octobre 2015 à 13h30mn   

Aucun frais n'est exigé des cabinets / candidat(e)s intéressé(e)s par le présent avis que ce soit au moment du dépot de la soumission ou après.
Les présents Termes de Référence ainsi que le formulaire de soumission des offres et de renseignements sur les soumissionnaires sont disponibles sur les pages web suivants de l’UNFPA :


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